[Angerrande]

Произошло ДТП ( наезд на пешехода). Было возбуждено уголовно дело. Вынесен приговор. В приговоре содержится ссылка на причинение тяжкого вреда здоровью ( утрата трудоспособности свыше 30 %) Пострадавший находился на больничном 6 месяцев. За это время он получил по больничному 130 000 рублей. Но заработная плата ежемесячная его составляет 100 000 рублей. То есть налицо утрата заработка. Каким образом рассчитать данную утрату без привлечения БСМЭ? Ведь когда он находился на больничном, он был нетрудоспособен 100 %. Пострадавший вышел уже на работу и хочет получить разницу в заработке только за 6 мес. Страховая стоит насмерть и отказывается платить вообще. Как быть?

[Vassily]

СК руководствуется Правилами ОСАГО (что вполне естественно):
П.51. При предъявлении потерпевшим требования о возмещении утраченного им заработка (дохода) в связи со страховым случаем, повлекшим утрату профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности – повлекшим утрату общей трудоспособности, представляются:
а) заключение соответствующего медицинского учреждения с указанием характера полученных потерпевшим травм и увечий, диагноза, периода нетрудоспособности;
б) выданное в установленном законодательством Российской Федерации порядке заключение медицинской экспертизы о степени утраты профессиональной трудоспособности, а при отсутствии профессиональной трудоспособности - о степени утраты общей трудоспособности;
в) справка или иной документ о среднем месячном заработке (доходе), стипендии, пенсии, пособиях, которые потерпевший имел на день причинения вреда его здоровью;
г) иные документы, подтверждающие доходы потерпевшего, которые учитываются при определении размера утраченного заработка (дохода).

В соответствии со Ст.3 ФЗ ОБ ОБЯЗАТЕЛЬНОМ СОЦИАЛЬНОМ СТРАХОВАНИИ ОТ НЕСЧАСТНЫХ СЛУЧАЕВ НА ПРОИЗВОДСТВЕ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ,
степень утраты профессиональной трудоспособности - выраженное в процентах стойкое снижение способности застрахованного осуществлять профессиональную деятельность до наступления страхового случая.